Elásticos intermaxilares no tratamento da maloclusão classe II de angle / Intermaxillary elastics in the treatment of angle class II malocclusion

Objetivo: Observar o comportamento de medidas cefalométricas durante o tratamento ortodôntico da maloclusão Classe II com os elásticos intermaxilares, ilustrando a pesquisa com um relato de caso. Métodos: A amostra consistia em 20 portadores de maloclusão Classe II. Foram utilizadas as telerradiografias iniciais e finais, para avaliar algumas grandezas cefalométricas na avaliação dos efeitos do tratamento. Resultados: Em uma análise comparativa da amostra, medidas como: relação molar, sobressaliência e profundidade facial apresentaram diferenças entre a análise inicial e final. No que se refere ao cruzamento entre as variáveis clínicas e o momento (inicial e final), não foi identificado nenhum tipo de associação nas variáveis ângulo inter incisivo, convexidade do ponto A, 6 PTV, inclinação incisiva, profundidade da maxila e SN-GoGn. Conclusões: Concluiu-se que nos casos de maloclusões Classe II tratados com elásticos intermaxilares, observou-se que algumas medidas cefalométricos se alteraram significativamente: relação molar, sobressaliência, inclinação dos incisivos superiores e profundidade facial atingiram padrões de normalidade. Pôde ser observado discreto avanço mandibular e não ocorreram alterações verticais. Os elásticos intermaxilares mostraram-se eficientes na correção da maloclusão Classe II.(AU)

Objective: To observe the behavior of cephalometric measures during the orthodontic treatment of Class II malocclusion with the intermaxillary elastics, illustrating the research with a case report. Methods: The sample consisted of 20 patients with Class II malocclusion. Initial and final cephalometric radiographs were used to observe some cephalometric variables in the evaluation of treatment effects. Results: In a comparative analysis of the sample, measures such as: molar relation, overjet and facial depth showed differences between the initial and final analysis. Regarding the crossing between the clinical variables and the moment (initial and final) no type of association was identified in the variables inter incisive angle, point A convexity, 6 PTV, incisive inclination, maxillary depth and GoGn-SN. Conclusions: It was concluded that in cases of Class II malocclusions treated with intermaxillary elastics, it was observed that some cephalometric measures changed significantly: molarrelation, overjet, inclination of the upper incisors and facial depth reached normality standards. Discrete mandibular advancement was observed and there were no vertical changes. The intermaxillary elastics were efficient in the correction of Class II malocclusion.(AU)

Influence of ligation method on friction resistance of lingual brackets with different second-order angulations: an in vitro study.

OBJECTIVE: To evaluate stainless steel archwire static friction in active and passive self-ligating lingual and conventional brackets with second-order angulations. METHODS: Two conventional lingual brackets for canines (STb light/Ormco; PSWb/Tecnident), and two self-ligating brackets, one active (In-Ovation L/GAC) and the other passive (3D/ Forestadent), were evaluated. A stainless steel archwire was used at 0°, 3° and 5° angulations. Metal ligatures, conventional elastic ligatures, and low friction elastic ligatures were also tested. A universal testing machine applied friction between brackets and wires, simulating sliding mechanics, to produce 2-mm sliding at 3 mm/minute speed. RESULTS: Two-way analysis of variance demonstrated a significant effect of the interaction between brackets and angulations (p < 0.001). Tukey test indicated that the highest frictional resistance values were observed at 5° angulation for In-Ovation L, PSWb bracket with non conventional ligature, and STb bracket with metal ligature. As for 3D, PSWb with conventional or metal ligatures, and STb brackets with non conventional ligature, showed significantly lower static frictional resistance with 0° angulation. At 0° angulation, STb brackets with metal ties, In-Ovation L brackets and 3D brackets had the lowest frictional resistance. CONCLUSIONS: As the angulation increased from 0° to 3°, static friction resistance increased. When angulation increased from 3° to 5°, static friction resistance increased or remained the same. Self-ligating 3D and In-Ovation L brackets, as well as conventional STb brackets, seem to be the best option when sliding mechanics is used to perform lingual orthodontic treatment.

Influence of ligation method on friction resistance of lingual brackets with different second-order angulations: an in vitro study

ABSTRACT Objective: To evaluate stainless steel archwire static friction in active and passive self-ligating lingual and conventional brackets with second-order angulations. Methods: Two conventional lingual brackets for canines (STb light/Ormco; PSWb/Tecnident), and two self-ligating brackets, one active (In-Ovation L/GAC) and the other passive (3D/ Forestadent), were evaluated. A stainless steel archwire was used at 0°, 3° and 5° angulations. Metal ligatures, conventional elastic ligatures, and low friction elastic ligatures were also tested. A universal testing machine applied friction between brackets and wires, simulating sliding mechanics, to produce 2-mm sliding at 3 mm/minute speed. Results: Two-way analysis of variance demonstrated a significant effect of the interaction between brackets and angulations (p < 0.001). Tukey test indicated that the highest frictional resistance values were observed at 5° angulation for In-Ovation L, PSWb bracket with non conventional ligature, and STb bracket with metal ligature. As for 3D, PSWb with conventional or metal ligatures, and STb brackets with non conventional ligature, showed significantly lower static frictional resistance with 0° angulation. At 0° angulation, STb brackets with metal ties, In-Ovation L brackets and 3D brackets had the lowest frictional resistance. Conclusions: As the angulation increased from 0° to 3°, static friction resistance increased. When angulation increased from 3° to 5°, static friction resistance increased or remained the same. Self-ligating 3D and In-Ovation L brackets, as well as conventional STb brackets, seem to be the best option when sliding mechanics is used to perform lingual orthodontic treatment.

RESUMO Objetivo: avaliar o atrito estático de fios de aço inoxidável em braquetes linguais autoligáveis ativos e passivos, e braquetes linguais ligados convencionalmente, com angulações de segunda ordem. Métodos: dois tipos de braquetes linguais convencionais para caninos (STb light, Ormco, e PSWb, Tecnident) e dois tipos de braquetes autoligáveis, um ativo (In-Ovation L, GAC) e outro passivo (3D, Forestadent), foram avaliados. Um fio de aço inoxidável com angulações de 0°, 3° e 5° foi utilizado. Ligaduras metálicas, elásticas convencionais e ligaduras elásticas de baixo atrito também foram testadas. Uma máquina de ensaio universal causou atrito entre os braquetes e os fios, simulando uma mecânica de deslizamento de 2mm, a uma velocidade de 3mm/minuto. Resultados: a análise de variância de dois níveis demonstrou haver um efeito significativo resultante da interação entre braquetes e angulações (p < 0,001). O teste de Tukey indicou que os valores mais altos de resistência ao atrito foram observados com uma angulação de 5° no braquete In-Ovation L, e no braquete STb com ligadura metálica. Já os braquetes 3D e In-Ovation L, e os braquetes STb com ligadura não convencional apresentaram valores de resistência ao atrito significativamente baixos com uma angulação de 0°. Com angulação de 0°, os braquetes STb com ligaduras metálicas, braquetes In-Ovation L e braquetes 3D apresentaram os mais baixos valores de resistência ao atrito. Conclusões: à medida que a angulação aumentou de 0° para 3°, a resistência ao atrito estático também aumentou. À medida que a angulação aumentou de 3° para 5°, a resistência ao atrito estático também aumentou ou continuou a mesma. Os braquetes autoligáveis 3D e In-Ovation L, assim como os braquetes convencionais STb, parecem ser as melhores opções quando a mecânica de deslizamento é usada no tratamento ortodôntico lingual.

Ortodontia Lingual: o preparo para cirurgia ortognática / Lingual Orthodontics: preparation for orthognathic surgery

A Técnica Lingual é uma opção mais atraente para os pacientes adultos que necessitam de tratamento ortodôntico. Atualmente, a demanda de pacientes com indicação de cirurgia ortognática, que fazem questão do uso de aparelhos linguais, tem levado os ortodontistas a desenvolver opções para essa situação, até então incomum, devido à ausência de bráquetes na superfície vestibular dos dentes utilizados como apoio para os elásticos intermaxilares necessários nos procedimentos cirúrgicos. Este artigo propõe-se a apresentar quatro formas de preparo ortodôntico para cirurgia ortognática que permitem a utilização de elásticos intermaxilares apoiados por vestibular mesmo com a utilização de bráquetes linguais.

The lingual technique is a more attractive option for adult patients in need of orthodontic treatment. Currently, the demand of patients requiring orthognathic surgery who insist on wearing lingual appliance has led orthodontists to create options to resolve the until then uncommon situation due to the absence of brackets on the labial and buccal surfaces of the teeth used as anchor for intermaxillary elastics necessary in surgical cases. This paper aims at presenting four different forms of orthodontic preparation for orthognathic surgery that allow the use of intermaxillary elastics attached to the labial and buccal surfaces of the teeth, even with the use of lingual brackets.

Cephalometric evaluation of the predictability of bimaxillary surgical-orthodontic treatment outcomes in long face pattern patients: a retrospective study.

OBJECTIVE: The aim of this study was to compare by means of McNamara as well as Legan and Burstone's cephalometric analyses, both manual and digitized (by Dentofacial Planner Plus and Dolphin Image software) prediction tracings to post-surgical results. METHODS: Pre and post-surgical teleradiographs (6 months) of 25 long face patients subjected to combined orthognathic surgery were selected. Manual and computerized prediction tracings of each patient were performed and cephalometrically compared to post-surgical outcomes. This protocol was repeated in order to evaluate the method error and statistical evaluation was conducted by means of analysis of variance and Tukey's test. RESULTS: A higher frequency of cephalometric variables, which were not statistically different from the actual post-surgical results for the manual method, was observed. It was followed by DFPlus and Dolphin software; in which similar cephalometric values for most variables were observed. CONCLUSION: It was concluded that the manual method seemed more reliable, although the predictability of the evaluated methods (computerized and manual) proved to be reasonably satisfactory and similar.

Effect of moisture on dental enamel in the interaction of two orthodontic bonding systems.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess by means of scanning electron microscopy (SEM) the remaining adhesive interface after debonding orthodontic attachments bonded to bovine teeth with the use of hydrophilic and hydrophobic primers under different dental substrate moisture conditions. MATERIAL AND METHODS: Twenty mandibular incisors were divided into four groups (n = 5). In Group I, bracket bonding was performed with Transbond MIP hydrophilic primer and Transbond XT adhesive paste applied to moist substrate, and in Group II a bonding system comprising Transbond XT hydrophobic primer and adhesive paste was applied to moist substrate. Brackets were bonded to the specimens in Groups III and IV using the same adhesive systems, but on dry dental enamel. The images were qualitatively assessed by SEM. RESULTS: The absence of moisture in etched enamel enabled better interaction between bonding materials and the adamantine structure. The hydrophobic primer achieved the worst micromechanical interlocking results when applied to a moist dental structure, whereas the hydrophilic system proved versatile, yielding acceptable results in moist conditions and excellent interaction in the absence of contamination. CONCLUSIONS: The authors assert that the best condition for the application of primers to dental enamel occurs in the absence of moisture.

Cephalometric evaluation of the predictability of bimaxillary surgical-orthodontic treatment outcomes in long face pattern patients: a retrospective study

OBJECTIVE: The aim of this study was to compare by means of McNamara as well as Legan and Burstone's cephalometric analyses, both manual and digitized (by Dentofacial Planner Plus and Dolphin Image software) prediction tracings to post-surgical results. METHODS: Pre and post-surgical teleradiographs (6 months) of 25 long face patients subjected to combined orthognathic surgery were selected. Manual and computerized prediction tracings of each patient were performed and cephalometrically compared to post-surgical outcomes. This protocol was repeated in order to evaluate the method error and statistical evaluation was conducted by means of analysis of variance and Tukey's test. RESULTS: A higher frequency of cephalometric variables, which were not statistically different from the actual post-surgical results for the manual method, was observed. It was followed by DFPlus and Dolphin software; in which similar cephalometric values for most variables were observed. CONCLUSION: It was concluded that the manual method seemed more reliable, although the predictability of the evaluated methods (computerized and manual) proved to be reasonably satisfactory and similar.

OBJETIVOS: a proposta desse trabalho foi comparar, por meio das análises cefalométricas de McNamara, Legan e Burstone, os traçados de previsão manuais e os digitalizados pelos programas Dentofacial Planner Plus e Dolphin Imaging, com os resultados pós-cirúrgicos. MÉTODOS: foram selecionadas as telerradiografias pré- e pós-cirúrgicas (seis meses) de 25 pacientes face longa submetidos a cirurgia ortognática combinada. Foram realizados os traçados de previsão manual e computadorizados de cada paciente, comparando-os, cefalometricamente, com os resultados pós-cirúrgicos. Esse protocolo foi repetido para avaliação do erro do método e realizou-se a avaliação estatística por meio da análise de variância e sobreteste de Tukey. RESULTADOS: observou-se uma maior frequência de variáveis cefalométricas que não diferiram estatisticamente do resultado pós-cirúrgico real para o método manual, seguido dos programas DFPLus e Dolphin; observando-se valores cefalométricos similares para a maioria das variáveis. CONCLUSÃO: concluiu-se que o método manual pareceu mais fidedigno, embora a previsibilidade dos métodos avaliados (computadorizados e manual) tenha se mostrado razoavelmente satisfatória e similar.

Ortodontia e estética: a opção dos alinhadores para a prática clínica cotidiana / Orthodontics and aesthetics: the aligners as an option to the daily clinical practice

O presente artigo tem a proposição de descrever o sistema Essix Clear Aligner, que representa uma opção para o tratamento ortodôntico das más oclusões leves a moderadas, com a utilização de placas termoplásticas removíveis ativadas por termoalicates aquecidos, para a indução da movimentação dentária. A principal vantagem em relação aos demais sistemas de alinhadores refere-se à praticidade e diminuição de custos, além da redução do tempo de cadeira e do período de tratamento ativo. É uma excelente alternativa estética, assegurando eficiência para casos bem indicados e que possam contar com empenho e colaboração por parte do paciente. Existem limitações que impossibilitam a indicação para todos os tipos de más oclusões, muito embora represente uma opção que, pela discrição, pode ser um diferencial decisivo na aceitação da terapia ortodôntica

Resin pad thickness in conventional and in plain wire lingual systems: a comparative study.

The purpose was to compare resin pad thickness in conventional and plain wire lingual systems, considering archwire form. Resin pads were smaller in plain wire for all studied teeth, except canines and second premolars; which provide better torque control. Archwire was flat/square in anterior region for plain wire system.

Effect of moisture on dental enamel in the interaction of two orthodontic bonding systems

OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess by means of scanning electron microscopy (SEM) the remaining adhesive interface after debonding orthodontic attachments bonded to bovine teeth with the use of hydrophilic and hydrophobic primers under different dental substrate moisture conditions. MATERIAL AND METHODS: Twenty mandibular incisors were divided into four groups (n=5). In Group I, bracket bonding was performed with Transbond MIP hydrophilic primer and Transbond XT adhesive paste applied to moist substrate, and in Group II a bonding system comprising Transbond XT hydrophobic primer and adhesive paste was applied to moist substrate. Brackets were bonded to the specimens in Groups III and IV using the same adhesive systems, but on dry dental enamel. The images were qualitatively assessed by SEM. RESULTS: The absence of moisture in etched enamel enabled better interaction between bonding materials and the adamantine structure. The hydrophobic primer achieved the worst micromechanical interlocking results when applied to a moist dental structure, whereas the hydrophilic system proved versatile, yielding acceptable results in moist conditions and excellent interaction in the absence of contamination. CONCLUSION: The authors assert that the best condition for the application of primers to dental enamel occurs in the absence of moisture.

OBJETIVO: a proposta desse estudo foi avaliar, por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV), a interface adesiva após a descolagem de acessórios ortodônticos, fixados em dentes bovinos com emprego de adesivo hidrofílico e hidrofóbico, em condições distintas de umidade do substrato dentário. MÉTODOS: foram utilizados 20 incisivos inferiores, divididos em quatro grupos (n = 5): Grupo I , empregou-se o sistema de colagem contendo o primer hidrofílico Transbond MIP e a pasta adesiva Transbond XT, aplicados em substrato úmido; Grupo II, empregou-se o sistema de colagem primer hidrofóbico Transbond XT e pasta adesiva em substrato úmido; Grupos III e IV, os braquetes foram colados com os mesmos sistemas de união dos Grupos I e II, porém com esmalte dentário seco. Removidos os acessórios, avaliou-se em MEV, em diferentes magnificações, a interface adesiva e a interação dos sistemas adesivos com o esmalte dentário. As imagens foram avaliadas qualitativamente, observando-se o embricamento mecânico para o adesivo hidrófilo em quaisquer condições de substrato. RESULTADOS: a falta de umidade no esmalte condicionado permitiu uma melhor interação entre os materiais de ligação e a estrutura adamantina. O adesivo hidrofóbico apresentou o pior resultado de interação micromecânica quando aplicado a uma estrutura dentária úmida; já o sistema hidrofílico mostrou-se versátil, obtendo resultados aceitáveis em condições de umidade e excelente interação na ausência de contaminação. CONCLUSÃO: os autores afirmam que a melhor condição do esmalte dentário para a aplicação de primers é com a ausência de umidade.

Lingual Jet: opção para a Ortodontia lingual / Lingual Jet: Option for lingual Orthodontics

O sistema LingualJet® representa uma opção técnica para a Ortodontia lingual com a proposta de trabalhar com arcos retos, bráquetes customizados e set up digital combinado a recursos de imagem para a previsibilidade de resultados. Esse método baseou-se em características anteriormente descritas na literatura, mesclando características do sistema Orapix® e do sistema Incognito®. Oferece precisão e praticidade na busca pela qualidade de resultados clínicos. O presente artigo tem a proposição de apresentar a técnica, assim como suas vantagens.

The LingualJet® system presents a technical option to lingual with the proposal to work with straightarchwires, customized brackets and digital set up combined to the imaging resources for the results foreseeability. This method is based on characteristics previously described in the literature combining chacaterisctics of the Orapix® System and Incognito® System. It is pratical and offers precision to the search for the high quality clinical results. This paper presents this technique and its advantages.

Estudo cefalométrico comparativo dos traçados preditivos e resultados ortodôntico-cirúrgicos em pacientes com face longa / Cephalometric comparative evaluation of predictibility for surgical orthodontic treatment in long face patients

O objetivo desta pesquisa foi comparar, por meio deanálises cefalométricas, os traçados preditivos (pelo método manuale pelos programas Dentofacial Planner Plus e Dolphin Image) comos resultados pós-cirúrgicos, avaliando assim a previsibilidade dostraçados preditivos. Foram selecionadas as telerradiografias pré epós-cirúrgicas (seis meses após a cirurgia ortognática) de 25 pacientestratados com cirurgia ortognática combinada. Foram realizados os traçadospreditivos para cada método e estes foram comparados com osresultados pós-cirúrgicos. Este protocolo foi repetido para a avaliaçãodo erro do método, e a estatística instituída utilizou-se da análise devariância. Os resultados mostraram maior frequência de aproximaçõespara os valores cefalométricos dos resultados pós-cirúrgicos quandoo método manual foi empregado (50% de similaridade), seguido dosprogramas DFPlus (31,2%) e Dolphin (18,8%). A condição experimentalpermitiu concluir que o método de previsão manual teve maiorprecisão, embora a previsibilidade dos métodos digitais tenha sidorazoavelmente satisfatória.

The purpose of this research was to compare, by cephalometricanalysis (McNamara and Legan & Burstone) the predictivetracings (by methods manual, and by softwares Oentofacial Planner Plusand Oolphin Image) with the post surgical results. Were selected the preand post surgical lateral telerradiograph (six months after orthognaticsurgery) of the 25 long face patients treated with combined orthognaticsurgery. Weremade the prediction tracings for each method and comparingcephalometrically with the post surgical results. This protocol wasrepeated once more for the error method evaluation, and the statisticalwas made by variance analysis and Tuckey overtest. The results showmore frequency of the cephalometric values' aproximation of the postsurgical results when the manual method (50% of the similarity withthe post surgical result), followed of the DFPlus (31,2%) and Dolphin(18,8%) softwares. The experimental condition permits to concludethat the manual method had more precision, although the previsibilityof the digital methods was reasonable satisfactory.

O Sistema Orapix e a técnica de arco reto lingual / The Orapix System and the lingual straight wire technique

A técnica ortodôntica lingual representa uma escolhaestética e efetiva para o tratamento das más-oclusões, tendo controlebiomecânico satisfatório. Nos últimos anos houve um considerável progressoem termos técnicos e tecnológicos, nas formas de abordagens,nos materiais, em relação aos braquetes linguais e aos sistemas deposicionamento destes. Neste contexto, o Sistema Orapix traduz umainteressante inovação técnica porque permite a aplicação do conceitode arco reto, com possibilidade de utilização de qualquer tipo de braquetelingual e com completa eliminação da necessidade de dobrascompensatórias nos arcos durante o tratamento ortodôntico. O pontomais importante neste sistema é o correto e preciso posicionamentode braquetes, para que seja possível se alcançar a excelência deresultados na prática clínica. O presente artigo teve a proposição deapresentar detalhadamente o Sistema Orapix e sua tecnologia digital;descrevendo passo a passo os procedimentos necessários para viabilizarsua utilização e mostrando também suas vantagens principais.

The lingual orthodontic technique presents an aestheticaland effective choice for the malocclusion's treatment, with biomechanicalcontrol. In the last years there was a great progress in technicaland technology, ways of the approaches, materiais, lingual bracketsand systems for bracket positioning. In this context, the Orapix systemtranslates an interesting innovation around technological parametersbecause permits the application of the straight wire concept with anytype of brackets, with complete elimination of the necessity for compensatorybends in archwires. The most important point in this systemis the accurated bracket positioning, reaching the real excellence forthe clinical practice. In this way, the present article has the purposeto present with details the Orapix digital technology, describing stepby step the necessary procedures to make possible its utilization andshowing its main advantages.

LinguaJet: combinação de bráquetes customizados com a técnica do arco reto / LinguaJet: combination of customized brackets and straight wire technique for lingual orthodontics

O sistema LingualJet representa uma opção técnica paraa Ortodontia lingual com a proposta de se trabalhar com arcos retos, bráquetes customizados e set up digital combinado a recursos deimagem para a previsibilidade de resultados. Este método baseou-seem características anteriormente descritas na literatura, mesclandocaracterísticas do sistema Orapix (arco reto, set up digital) e do sistemaIncognito (bráquetes customizadosl. Oferece precisão e praticidade nabusca pela qualidade de resultados clínicos. O presente artigo tevea proposição de apresentar a técnica, assim como suas vantagens.

The Lingua/Jet System presents a technical option tolingual orthodontics with the proposal to working without bends in thearchwires, customized brackets and digital set up combined to theimaging resources for the results'previsibility. This method is based incharacteristics previously described in the literature, with influence ofthe Orapix System (straight wire, virtual set up) and Incognito System(customized brackets). It offers precision and predictibility, looking forthe high quality for the clinical results. This paper has the objective ofintroduce a new technique and its advantages.

O sistema orapix e a técnica do arco reto em ortodontia lingual: tecnologia e precisão / The orapix system and the straight-wire technique in lingual orthodontics: technology and precision

A técnica ortodôntica lingual representa uma escolha estética e efetiva para o tratamento das más oclusões, tendo controle biomecânico satisfatório. Nos últimos anos, houve um considerável progresso — em termos técnicos e tecnológicos, nas formas de abordagem e nos materiais — em relação aos braquetes linguais e sistemas de posicionamento desses. Nesse contexto, o sistema Orapix traduz uma interessante inovação técnica porque permite a aplicação do conceito de “arco reto”, com possibilidade da utilização de qualquer tipo de braquetes linguais e com completa eliminação da necessidade de dobras compensatórias nos arcos durante o tratamento ortodôntico. O ponto mais importante nesse sistema é o correto posicionamento de braquetes, para se alcançar a excelência de resultados na prática clínica. O presente artigo tem a proposição de apresentar detalhadamente o sistema Orapix e sua tecnologia digital, descrevendo passo a passo os procedimentos necessários para viabilizar sua utilização, evidenciando suas principais vantagens.

Considerações acerca do preparo ortodôntico direcionado à cirurgia ortognática / Considerations concerning the orthodontic preparation addressed to the orthognathic surgery

Este trabalho tem a proposição de contribuir para que a comunicação entre ortodontista e cirurgiões bucomaxilofaciais seja aumentada e melhorada, revisando e discutindo os princípios de diagnóstico e movimentação ortodôntica específica para o paciente com indicação cirúrgica. Serão descritos os pontos eletivos na conduta do ortodontista para que suas decisões possam condizir a um planejamento individualizado e adequado, buscando a excelência em termos de resultados para o tratamento ortodôntico-cirúrgico das discrepâncias dentofaciais.

Avaliação da prevalência de disfunção articular e/ou dor miofascial em pacientes com deformidades dentofaciais / Evaluation of the prevalence of articular dysfunction and/or myofascial pain in patients with dentofacial deformities

Ultimamente pode-se observar um crescente interesse pela avaliação e tratamento do paciente com dor orofacial, especialmente quando associada à disfunção da articulaçãotemporomandibular. De acordo com a literatura, múltiplos fatores estão envolvidos na problemática da disfunção articular, e seus mecanismos exatos representam incógnitas. Sabe-se que existem alguns determinantes para o desencadeamento da disfunção e da dorarticular (traumas, influências hormonais, fatores psicológicos, parafunções, sobrecargas, entre outros). No entanto, existem controvérsias a respeito da importância de cada fator empotencial. O objetivo deste trabalho foi o de verificar a prevalência de pacientes portadores de deformidades dentofaciais que apresentaram disfunção articular e/ou dores miofasciais, bem como estabelecer os tipos de más-oclusões que apresentam um maior índice destapatologia. Os resultados permitiram concluir que a prevalência de sintomatologia articular e miofascial associada à deformidade dentofacial foi alta (82,7%) e que a sintomatologiadolorosa apresentou frequências semelhantes dentro da amostra.

In the last years, it has been observed an increasing interest for the evaluation and treatment of the patient with facial pain, specially that one related to thetemporomandibular joint ar the dysfunctions of this. The great majority of the researchers and clinicians agree that multiple factors are involved in the problematic of the articulardysfunction, and its accurate mechanisms are unknown, being necessary greater studies. lt's known that there are some determinants for the starting process of the dysfunction andarticular pain, being them, the traumas, the biomechanics disadvantages, hormonal, the psychological ar psychosocial factors, favorable parafunctions, overloads and metabolicstates, among others. Meanwhile, there are controversies about the importance of each factor in potential. The objective of this work was to verify the prevalence of patients with dentofacial deformity who had presented articular dysfunction and/or myofascial pains, as wellas establishing the types of malocclusion that present a bigger index of this pathology. Inside of the experimental conditions of this study, it was possible to conclude that the prevalenceof articular and myofascial sintomatology associated with the dentofacial deformity was high (82.7%), and the painful symptomatology presented similar frequencies inside the sample.

Considerações acerca do preparo ortodôntico direcionado à cirurgia ortognática / Considerations concerning of the orthodontic preparation addressed to the orthognatic surgery

Este trabalho tem a proposição de contribuir para que a comunicação entre ortodontistas e cirurgiões buco-maxilofaciais seja aumentada e melhorada, revisando e discutindo os princípios de diagnóstico e movimentação ortodôntica específicos para o paciente com indicação cirúrgica. Foram descritos os pontos eletivos na conduta do ortodontista para que suas decisões possam conduzir a um planejamento individualizado e adequado, buscando a excelência em termos de resultado para o tratamento ortodôntico-cirúrgico das discrepâncias dentofaciais.

This paper has the proposition of contributing so that the communication between orthodontist and maxillofacial surgeons is increased, revising and discussing the diagnosis beginnings and orthodontic movement for the patient with indication for orthognathic surgery. The elective points in the conduct of the orthodontist so that your decisions could lead her/ it an individualized planning and appropriate they had been described, looking for the excelence in terms of results for the surgical treatment of the dentofacial deformities.

Avaliação das alterações cefalométricas observadas durante o tratamento ortodôntico lingual: estudo prospectivo / Evaluation of cephalometric alterations noted during the lingual orthodontic treatment: prospective study

A Ortodontia Lingual é uma opção de tratamento ortodôntico estético com o mesmo resultado biomecânico dos aparelhos colados na face vestibular dos dentes, proporcionando qualidade de resultados para a correção das más oclusões. Sua aplicação exige procedimentos específicos e diferenciação técnica, podendo interferir na oclusão de forma a promover mudanças temporárias ou permanentes. O objetivo deste trabalho é avaliar as alterações cefalométricas, durante o tratamento com aparelho ortodôntico lingual. Foram selecionadas 10 telerradiografias iniciais de pacientes adultos leucodermas, de ambos os gêneros, mesofaciais, portadores de má oclusão de Classe I, com sobremordida acentuada. Posteriormente avaliouse novas telerradiografias, no período de doze meses, com todos os pacientes em tratamento. Foram realizados os traçados cefalométricos manuais e digitalizados, em duplicata para a avaliação estatística do erro do método, submetendo-os as análises USP/UNICAMP e McNamara. Os dados foram tabulados, aplicando-se o teste T de Student. Os resultados mostraram alteração estatisticamente significante apenas para o plano oclusal (SN-Ocl). Pode-se concluir que não houve alterações significantes verticais e ânteroposteriores dentárias e facias, com exceção ao plano oclusal, durante o tratamento com Ortodontia Lingual, o que não contra indica esta forma de tratamento aos pacientes dolicofaciais.

The lingual orthodontic technique is a effective and viable option, proving more aesthetic and quality of the results in the malocclusion’s correction. Its application needs specifically procedures and differential biomechanics, being possible cause interferences in the occlusion temporarily or definitively. This research has the preposition to evaluate cephalometrically which alteration are noted during the lingual orthodontic treatment. Cephalograms of 10 adult patients were selected in the beginning and during treatment, caucasians, both genders, mesofacials, with Classe I malocclusions and deep overbite. Were made the manual and digital cephalograms, two times each one to statistical analysis of method’s error, and after was applied the USP/UNICAMP and McNamara’s cephalometric analysis. The data were tabulated, applying the Student’s Test T. The results show statistically significant alteration only to occlusal plane (SN-Ocl). Concluded that there aren’t vertical and sagital significants alterations to the teeth and face, exception in relation the occlusal plane, during the lingual orthodontic treatment, what doesn’t limited the indication to dolicofacial patients.